Если кошка много нервничает, у нее может развиться идиопатический цистит. Болезнь сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, появлением крови в урине, болью в области почек, повышением температуры. При первых симптомах владельцу рекомендуется показать животное ветеринару, который поставит диагноз, назначит лечение и даст профилактические рекомендации. От своевременности терапии зависит прогноз.

Новинка: для кошек, страдающим этим недугом, ветеринары разработали препарат «Цистофан», который восстанавливает слой гликозаминогликана и помогает животному перенести состояние стресса.

Общие положения

Синдром, который указывает на патологию нижних мочевыводящих путей, может сопровождаться поллакиурией, гематурией, периурией – когда кошка мочится помимо лотка.

Урологический синдром, в целом, помимо идиопатического характера (у молодых кошек чаще), может носить следующие причины:

• бактериальные;
• обструкции камнями (с инфицированием или без).

Последние два пункта относятся к кошкам старше 10-ти летнего возраста, именно поэтому лечение молодых и старых животных не может быть идентичным. Несмотря на то, что симптомы весьма похожи. Мало поставить диагноз, важно изучить все моменты, которые предшествовали началу синдрома!

Что желательно сделать при первичном осмотре животного – провести бактериологический анализ мочи, чтобы исключить инфицирование мочевыводящих путей. В дальнейшем обратить внимание на сопутствующие причины, системные патологии, гипертиреоз или нарушение функций почек.

В исследованиях, которые проводились в Америке еще в конце 20 столетия, было установлено, что в 65% случаев причины появления характерных симптомов поражения нижних мочевыводящих путей у кошек, так и не были найдены. То есть цистит носил идиопатический характер. Причем животные были с различными сопутствующими проблемами – камни, бактериальная инфекция и пр. Но они трактовались как последующие, сопутствующие признаки, но не как истинная причина болезни.

Диагностические мероприятия

Для постановки правильного диагноза ветеринарный врач назначит анализы и другие диагностические мероприятия. Прежде всего специалист соберет анамнез, осмотрит животное и проведет пальпацию живота в области мочевого пузыря. Обязательно потребуется сдать кровь на общий анализ, чтобы проверить уровень лейкоцитов и СОЭ. Также ветеринар назначит:

• Биохимический анализ крови. Он позволит оценить степень поражения органов мочевыделительной системы.
• Общий анализ мочи. Нужен для измерения уровня лейкоцитов и цилиндров, а также для установления наличия примесей крови и других включений.

Может также потребоваться анализ мочи на чувствительность к антибиотикам (бакпосев), мазок из половых путей (у самок). УЗИ мочевого пузыря поможет установить стадию заболевания, наличие камней в мочевом пузыре или других образований. Иногда в качестве диагностического исследования проводят цистоскопию.

Идиопатический цистит и механизмы патологии

При цистите идиопатические проявления видны в более чем половине случаев. Прежде всего, считается, что:

• идиопатический цистит у кошек выступает как диагноз-исключение;
• это всегда многофакторное заболевание;
• нередко животное выздоравливает вопреки любому лечению, а иногда и при его отсутствии за 3-7 дней;
• часты рецидивы (у 39% кошек в течение 1.5 лет после лечения), цистит является «приходящим» заболеванием.

Однако есть подгруппы животных, у который рецидивирование идиопатического цистита будет гораздо чаще. У них будут присутствовать хронические признаки патологии, с периодическими острыми проявлениями цистита.

Симптомы идиопатического цистита у кошек.

При острой форме цистита животное часто ходит в туалет, причем не всегда успевает добежать до него. Во время мочеиспускания принимает напряженную позу, жалобно мяукает или даже кричит. Из-за резкой боли питомец не идет на руки, не позволяет трогать живот, но старается потереться о хозяина, чтобы привлечь к себе внимание.

Цвет мочи приобретает темный оттенок, в ней может присутствовать кровь или слизь. Если есть примеси гноя, урина приобретает специфический тяжелый запах. В таком случае приходится говорить о тяжелом течении болезни – кота (а тем более, котенка) необходимо как можно быстрее показать ветеринару.

У беременных кошек также может наблюдаться учащенное мочеиспускание, недержание. При этом данные симптомы не всегда указывают на наличие воспалительного процесса. На поздних сроках беременности матка начинает давить на мочевой пузырь, что и является причиной частых (но безболезненных!) походов в туалет.

Многие кошки с ИЦК имеют рецидивирующие, или нарастающие и убывающие симптомы. Наиболее часто наблюдаемым симптомом является повышенная частота мочеиспускания (поллакиурия). Воспалительный процесс заставляет пораженных кошек неоднократно бежать в свой туалет и выходить из него, производя при этом лишь небольшое количество мочи.

Если частые попытки мочеиспускания не производят мочи, важно немедленно проконсультироваться с ветеринаром. У некоторых кошек с воспалительным заболеванием мочевого пузыря образуются камни и другие веши, способные образовывать обструктивную пробку в мочеиспускательном канале (узкая трубка, ведущая из мочевого пузыря во внешний мир).

Другие кошки, кажется, показывают только функциональную обструкцию, с болью и спазмом, но никаких камней или их обломков. Обструкция мочеиспускательного канала приводит к невозможности мочеиспускания и представляет собой по-настоящему опасную ситуацию, требующую неотложной медицинской помощи. Более длинный и узкий уретральный канал у котов делает их более восприимчивыми к обструкции, чем кошки.

В дополнение к повышенной частоте мочеиспускания, симптомы, связанные с ИЦК часто включают в себя:

• Неугомонность;
• Напряжение, чтобы помочиться;
• Кровь в моче;
• Чрезмерное облизывание пениса или вульвы;
• Мочеиспускание в неподходящих местах (вне кошачьего лотка);
• Крики и прочие звуки во время мочеиспускания.

Идиопатический цистит у собак в манифестной форме проявляется перечисленными ниже симптомами:

• Пес внезапно принимается скулить.
• Демонстративно гадит, намеренно оставляет лужи. Не дает ощупывать живот, рычит. Моча становится мутной, темной, зловонной.
• Пропадает аппетит, собака теряет активность, старается лежать.

Идиопатический цистит у кошек проявляется сходными признаками:

• Кот совершает много походов на лоток, часто неудачных.
• Становится ласковым, мяукает, старается привлечь внимание хозяина.
• Гадить на самых видных местах. Писает где попало, оставляя красноватые лужицы.
• Процесс бурно прогрессирует, животное сильно страдает.

Что может быть причиной

Какая же есть первопричина патологии и как ее лечить? Существуют достоверные факторы риска идиопатического цистита кошек:

• порода (персы);
• возраст (2-6 лет);
• животные кастраты (не напрямую, а как вероятность развития ожирения из-за гиподинамии и усиленного аппетита);
• стресс, конфликты между кошками или иными домашними животными.

В устаревших источниках можно встретить упоминание о следующих этиологических факторах поражения нижних мочевыводящих путей. Это инфекции (бактерии), но выявлено это у 1% кошек с урологическим синдромом и, конечно, улучшение может быть связано с назначением антибиотиков. Хотя это не всегда так. Есть мнения, что идиопатический цистит могут вызвать труднокультивируемые микроорганизмы, микоплазма и уреаплазма, но исследования 90-х и 2000-х показали, что эти бактерии не стоят в основе идиопатического цистита.

Выдвигаются версии вирусного происхождения урологического синдрома, в пользу этого говорит вирус герпеса, который после первичного внедрения в организм кошки остается там навсегда. И при стрессе, переохлаждении он может персистировать и вызывать яркие проявления цистита.

«Кристаллическая теория» зиждется на наличии струвитов в моче в норме, но сами по себе кристаллы настолько малы, что не могут вызвать повреждения слизистой мочевого пузыря. Активная борьба с ними может привести к образованию оксалатов, которые в последние годы наблюдаются у кошек с диагностированной МКБ.

У кошек с обструкцией кристаллы могут участвовать в образовании «пробок» по ходу мочевыводящих каналов. Они бывают как неорганического происхождения (включения) так и белковыми фракциями. При чем оксалатных включений не находят, почти всегда это струвитные компоненты.

Животные, которые поступают в ветеринарную клинику с урологическим синдромом, могут быть с поражением нижних мочевыводящих путей, либо со спастическими признаками. Нередко ошибочно им ставят закупорку, хотя по факту причиной обструкции становится спазм, «пробка» выступает уже как вторичное явление. Воспаление также нередко является первопричиной идиопатического цистита. В целом эти группы животных (спазм, воспаление, «пробки») демонстрируют одинаковые симптомы цистита.

Дивертикулы (карманы) на мочевом пузыре, могут оставаться после урахуса, либо как патологические явления при перерастяжении мочевого пузыря, либо после обструкции мочевика.

Виды цистита у четвероногих питомцев

Цистит у кошек может иметь несколько видов, отличающихся по интенсивности и длительности проявления симптомов. Начальная фаза цистита лучше всего поддается лечению, при хронической форме избавиться от заболевания насовсем довольно сложно. Существуют также такие формы воспаления мочевого пузыря, как геморрагическая и идиопатическая.

Острая форма заболевания характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса, при котором кот становится раздражительным, испытывает рези в мочевом пузыре или уретре, не успевает добежать до лотка. Признаки проявляются в течение нескольких часов после проникновения инфекции в мочевыводящие пути.

Хроническому циститу свойственен вялотекущий характер. Он формируется при отсутствии или недостаточности терапии острой стадии воспалительного процесса. Хроническое заболевание снижает иммунитет питомца, негативно влияет на его состояние даже при отсутствии симптомов.

Идиопатический цистит – редкая форма заболевания, при которой причины его возникновения неясны. Симптомы могут быть яркими или практически отсутствовать. Интенсивная терапия такой формы цистита может не приносить никаких результатов. Идиопатическое воспаление мочевого пузыря до конца не изучено, поэтому данные о лечении и профилактике этого заболевания отсутствуют.

Этот вид цистита может быть как острым, так и хроническим. Характеризуется поражением слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающимся разрушением стенок сосудов. Нередко причиной геморрагического цистита становится мочекаменная болезнь, при которой камни при движении повреждают мочевыводящие пути. При такой форме заболевания в моче у кошки появляется кровь, а уровень гемоглобина падает.

Болезнь опасна тем, что сгусток крови может закупорить мочеиспускательный канал, что чревато разрывом его стенок. Если кошачья моча приобрела розовый или красный оттенок, необходимо срочно доставить животное к ветеринару.

При появлении первых симптомов цистита у кота следует сразу же вызвать ветеринара на дом или отвезти питомца в клинику. До осмотра кошки специалистом следует обеспечить ей покой, положив лежак в теплое затемненное место. Нельзя трогать живот питомца, чтобы лишний раз не причинять ему дискомфорт и не растягивать стенки мочевого пузыря.

Лечение цистита у кошек предполагает применение антибактериальных препаратов. Наиболее эффективными являются следующие средства:

• Цефтриаксон. Антибиотик, применяемый в форме инъекций, когда в моче есть слизь. Уколы делаются в бедро. Курс лечения – до 10 суток.
• Энрофлосацин. Вводится подкожно, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антибактериальное действие. При средней и легкой степени тяжести заболевания терапевтический курс составляет около недели.
• Эритромицин. Инъекцию делают подкожно, курс лечения – до 2-х недель.

Для купирования болевых ощущений в домашних условиях показаны препараты в виде уколов, расслабляющие гладкую мускулатуру и устраняющие спазм (Но-Шпа, Папаверин). Лекарства вводят дважды в день, утром и вечером, на протяжении недели. Однократная доза в среднем составляет 0,5 мл, но ветеринар может скорректировать дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей животного.

При мочекаменной болезни кошке могут назначить препарат «Котэрвин», способствующий выведению солей, растворению камней, уменьшению воспаления. Средство применяют перорально. В его состав входят натуральные компоненты: горец птичий, хвощ полевой, корень стальника. Котэрвин является не только лечебным, но и профилактическим препаратом.

Лечить цистит у животного дома можно и с помощью народных средств, однако они могут использоваться лишь после консультации с ветеринаром. Существуют следующие рецепты на основе трав от воспаления мочевого пузыря:

• Листья брусники (1 ст. л.) заливают 200 мл кипятка. Томят на водяной бане в течение 30 минут, фильтруют. Дают коту 4 раза в день в дозировке 1,5 мл настоя на каждый кг веса.
• Взять траву лапчатки гусиной, хвоща полевого и подорожника в пропорции 1:1:2. 1 ст. л. сбора залить стаканом кипятка, томить на водяной бане 25 минут, процедить. Добавить кипяченой воды, доведя до объема 200 мл. Сколько раз нужно дать питомцу этот настой? Оптимально – 3 раза в день за полчаса до кормления по 10 мл.

Сочетать медикаментозное лечение с народными средствами самостоятельно нельзя, т. к. это может привести к осложнениям и даже анафилактическому шоку. Совместимость лекарств и трав должен контролировать ветеринар. При правильном и своевременном лечении признаки заболевания проходят в течение 7–10 суток.

Новейшие моменты «истории»

Интерстициальный цистит может быть следствием нейрогенного воспаления, из-за дефектов слизистой мочевыводящих путей. В качестве описания патологии указывают:

• предрасположенность молодых животных;
• боль при опорожнении мочевика (моча стерильна);
• нередко гематурия;
• кровоизлияниия в подслизистом слое («узелки» при цистоскопии).

Предполагается, что нейрогенное воспаление развивается из-за обнажения нервных окончаний, на него начинают воздействовать соединения, которые в номе не должны этого делать. При передаче сигналов в вышележащие центры развивается аксоновый рефлекс, с конечным высвобождением гистамина и провокацией воспалительного процесса в уретре, который может стать причиной развития типичных для цистита симптомов.

Нейро-эндокринные сдвиги – связаны со стресс-реакцией на окружающие события, людей, скученность содержания и пр. При интерстициальном цистите в группу риска по нейро-эндокринным сдвигам попадали: коты, высокопородные, длинношерстные с избыточной массой тела.

В качестве жалоб владельцев можно выделить – хождение помимо лотка, оправление «по-маленькому» везде по дому. При сборе анамнеза выяснялось, что животные содержались скученно, либо имели конфликты с другими кошачьими особями. Доступ в лоток мог быть «перекрыт», либо без желаемого типа наполнителя, поэтому это можно было указывать как фактор риска по идиопатическому циститу.

Таким образом, идиопатический цистит у кошек на сегодняшний день можно трактовать как патологию, стоящую на перепутье физиологических и поведенческих причин.

Рекомендуемые схемы лечения

Не существует единственно правильной схемы терапии идиопатического цистита, так как в основе любого лечения всегда лежит устранение первопричины. А в случае с урологическим синдромом это сделать практически невозможно.

Что проводят:

• лаваж мочевого пузыря;
• назначение спазмолитиков;
• дают противовоспалительные средства (НПВС и глюкокортикоиды, но есть риски: нефротоксичность, азотемия, инфекционные осложнения);
• прописывают амитриптилин (купирование стресса, депрессии, но есть риски закупорки и ОЗМ).

Диетотерапия – метод, который всегда принимается ветеринарными врачами, как стабилизирующий. Примечательно, что «мокрые», влажные корма давали лучшую динамику лечения, против сухих кормов. При кормлении готовыми промышленными кормами в обязательном порядке нужно «заставлять» кошек больше пить, чтобы моча была менее концентрированная. Нужны корма с Омега-3 и аминокислотами, это предмет выбора, снижающие риски по идиопатическому циститу.

Виды цистита у четвероногих питомцев

Не существует единственно правильной схемы терапии идиопатического цистита, так как в основе любого лечения всегда лежит устранение первопричины. А в случае с урологическим синдромом это сделать практически невозможно.

Что проводят:

• лаваж мочевого пузыря;
• назначение спазмолитиков;
• дают противовоспалительные средства (НПВС и глюкокортикоиды, но есть риски: нефротоксичность, азотемия, инфекционные осложнения);
• прописывают амитриптилин (купирование стресса, депрессии, но есть риски закупорки и ОЗМ).

Диетотерапия – метод, который всегда принимается ветеринарными врачами, как стабилизирующий. Примечательно, что «мокрые», влажные корма давали лучшую динамику лечения, против сухих кормов. При кормлении готовыми промышленными кормами в обязательном порядке нужно «заставлять» кошек больше пить, чтобы моча была менее концентрированная. Нужны корма с Омега-3 и аминокислотами, это предмет выбора, снижающие риски по идиопатическому циститу.

Симптомы ИЦК разрешатся спонтанно (без какого-либо лечения) у большинства кошек в течение пяти-семи дней. Однако, учитывая уровень дискомфорта пораженной кошки, может быть очень трудно просто ждать и наблюдать. Есть несколько вариантов лечения, из которых можно выбрать оптимальное, чтобы справиться с ИЦК.

Большинство экспертов согласны с тем, что устранение стрессоров окружающей среды и осуществление мероприятий, направленных на производство разбавленной мочи обеспечивают наиболее благоприятный эффект. Обратите внимание, что антибиотики не упоминаются, потому что ИЦК — это стерильный (без бактерий) воспалительный процесс. Ниже перечислены наиболее часто рекомендуемые процедуры:

• Изменение диеты — есть несколько специализированных диет на рынке, которые были разработаны специально для контроля ИЦК. Большинство продуктов изменяют рН мочи, они могут содержать антиоксиданты и дополнительные омега-3 жирные кислоты. Изменение рациона должно производиться постепенно, и ваш ветеринар сразу же должен быть уведомлен, если кошка не желает есть новую пищу.
• Дополнительные жидкости добавляются в рацион — цель состоит в том, чтобы создать более разбавленную мочу. Это может быть достигнуто путем подачи консервированных, а не сухих кормов, добавления жидкостей (воды, бульона, жидкость из тунца) к пище и кормления несколькими приемами пищи в день.
• Анальгетики (обезболивающие) лекарства – опиоиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Противовоспалительные препараты— нестероидные противовоспалительные препараты или кортикостероиды.
• Амитриптилин — это антидепрессант, который приносит пользу некоторым кошкам с ИЦК.
• Феромоны — кошачьи феромоны могут уменьшить стресс, воздействуя на лимбическую систему и гипоталамус. Доступны в продаже в виде аэрозолей или спреев.
• Изменение окружающей среды — изменения, которые улучшают окружающую среду и уменьшают психологический стресс для пострадавшей кошки, могут принести пользу.

• Увеличение количества кошачьих туалетов в доме;
• Более частая очистка кошачьих лотков;
• Поддержание распорядка дня/режима, особенно с точки зрения приема пищи;
• Установка нескольких источников питья со свежей, чистой водой;
• Изоляция нервной кошки от новых людей или животных, входящих в дом;
• Увеличение времени ласки/игры/груминга наедине с любимым человеком.

Принципы лечения собак и котов аналогичны. Практикуют медикаментозную и диетическую терапию.

Антисептические препараты начинают давать прежде, чем будут получены бактериологические анализы. Оптимальным решением является использование Фурацилина либо иных нитрофурановых средств. Они выделяются уриной и санируют мочепроводы. Если имеются выраженные болевые симптомы, используют анальгетики, анестетики, а также спазмолитики.

По результатам бактериологических посевов определяют антибиотики, или сульфаниламиды, которые угнетают патогенную микрофлору. Их применение ограничивается 7…10-дневным сроком. После этого приступают к использованию фитопрепаратов. Востребованы Стоп-Цистит, Кот Эрвин, Канефрон. Отзывы владельцев животных о лечении преимущественно, пессимистичны. Недуг неизлечим, но при надлежащем уходе, диетическом кормлении, проведении курсов фитотерапии общение с любимцем продлевается на годы.

Побочным действием противомикробных средств является дисбактериоз, проявляющийся диареей, для устранения которой потребуется курс пробиотикотерапии. Также ветеринарный врач может назначить антигистаминные и кровоостанавливающие препараты. Когда вышеперечисленные методы лечения не помогают, для устранения медиаторов инфламмации коту при идиопатическом цистите дают таблетки Амитриптилина. Лекарство приносит облегчение, но обладает побочным действием, сильно ослабляя иммунную защиту организма.

Диетотерапия

Если у питомца цистит, успешного результата без организации диетического питания не получится. Придется перейти с фуража или кормов экономкласса на лечебные сухие или влажные смеси. Когда острый процесс удастся остановить, возможна смена терапевтического питания на комбикорма высокого качества. Попытка возврата на прежнюю еду, неизбежно приводит к рецидиву.

Профилактика

Предотвращение цистита состоит в обеспечении комфортных условий содержания, питания кормами-премиум класса. Во избежание заражения от инфицированных животных, случайные вязки следует пресекать. Поддержание иммунитета в напряженном состоянии позволят плановые ежегодные прививки против других заболеваний.

Заключение

Домашние животные подвержены урогенитальным заболеваниям. Чтобы их предотвратить, необходимо обеспечить питомцам комфортное содержание и сбалансированное питание готовыми кормами заводского приготовления. Если животное все-таки заболело, ему требуется внимание хозяина.

Рекомендации владельцам кошек по профилактике

Предупредить развитие идиопатического (интерстициального) цистита можно, если:

• ставить достаточное количество лотков (по количеству кошек + 1);
• не наказывать животное, если он сходил помимо;
• кормить влажными (премиум-класса) кормами из банок;
• создавать комфортные условия для житья кошки (свое место, игрушки, уголок для лотка, еды).

То есть в целом минимизировать риски стресс-факторов, когда кошка чувствует себя некомфортно. Но в целом при лечении идиопатического цистита придется исключить массу возможных причин, чтобы добиться стабильного результата терапии и снизить вероятность рецидивов.

Если владелец заметил, что у домашнего питомца появились признаки урологического синдрома – необходимо срочно обратиться к ветеринарному врачу-урологу. Обязательно доставьте животное в ВЦ «Рос-Вет» или позвоните по телефону +7 (495) 256-11-11.